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寒风来,关节痛
“风”“湿”是风湿病的元凶?
2017-12-11 16:44:02进入论坛来源:亚虎国际娱乐手机版晚报
    □本报记者 魏应钦     严冬时节,正是风湿病的高发期。每逢降温或下雨,一些风湿病患者的关节早早就开始感觉不适,有时比天气预报还准。不少人认为,寒风和湿冷就是风湿的主要病因。那么,风湿病到底与“风”和“湿”有没有关系?医生表示,风湿病与自身免疫系统有关,和“风”“湿”没什么关系。寒风和湿冷只是诱因,会加重风湿病的病情。     风湿病与“风”“湿”无关     “风湿病实际上是一种免疫性疾病,主要因患者自身的免疫系统异常所致。”新华区人民医院风湿免疫科主治医师马永池说,一提到风湿病,不少人会想到这是一种天气变化时腰酸腿疼的病症,认为只要平日注意不受风寒,就不会得风湿病,这种认识是错误的。风湿病是一大类以侵害肌肉、骨关节和结缔组织为主的疾病,包括自身免疫性风湿病(如红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎)、退行性风湿病(如骨关节炎)、代谢性风湿病(如痛风、骨质疏松)等,共分为10大类100余种。在这些病中,骨关节炎和劳累、肥胖有关,类风湿性关节炎与感染有关,痛风与饮食结构导致的血尿酸增高有关,而强直性脊柱炎与遗传有关,但并没有哪一种风湿病跟“风”和“湿”有关。     需要指出的是,风湿病是由环境因素、遗传因素、免疫因素等多方面因素引起的,免疫因素是其中最主要的原因,治疗时仍要以系统的专业治疗为主要手段。风湿病患者之所以在降温或下雨时容易感到不适,是由于患者对“凉、冷、湿”等环境比较敏感,严寒和湿冷的环境可作为诱因,使人们的抵抗力下降,引起病情的加重或发作。因此,风湿病患者在冬季要特别注意保暖。     风湿病易被漏诊或误诊     马永池说,由于风湿病可侵犯身体任何组织,症状表现复杂而多样,临床上常有误诊或漏诊,若得不到正规的治疗,会造成病情的延误。     比如,有位患者双手遇冷就发白发紫,十几年来一直当作“冻疮”治疗,后来才知道是风湿病的“雷诺现象”;另外一位患者是“久坐族”,近来感到腰背不适,后半夜尤其明显,去做推拿也无济于事,晨起时总觉得浑身僵硬,他以为是天气太冷自己被“冻僵了”,到医院就诊后才知道自己得了强直性脊柱炎;还有位患者经常口腔溃疡,眼睛发红,到眼科就诊被疑为结膜炎,最后因关节疼痛就诊于风湿免疫科,医生诊断为白塞病。     风湿病不仅仅是关节炎和关节疼痛,除了常见的类风湿、老年骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮外,还有很多。其表现千奇百怪,包括不明原因的发热、疼痛、僵硬、关节肿胀、口干、眼干、乏力等,有的甚至表现为不明原因的胸闷、气短、白细胞减少、血小板减少等。     另外,还有人认为风湿病只有老年人才会患上,其实不然。所有不同年龄段的人包括儿童都会患风湿病,而严重的风湿病如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等在中青年中更常见。     值得注意的是,风湿病是一种慢性病,治疗需要的周期长。目前随着医疗和医药的发展,大多数风湿性疾病是可以控制和达到临床治愈的,但前提是要及时确诊、规范治疗、系统用药、定期随访。患者在治疗过程中不能随意停药,改变治疗方案。治疗策略应以免疫调节为主,诱导和重建自身免疫耐受,维持免疫平衡。 责任编辑:王晓鹤
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